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　　上海治療腸瘺哪家醫(yī)院好 上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生說，有很多患者都在問，腸瘺的發(fā)病機(jī)制是什么?正常的情況下，人體內(nèi)的腸子與其他腔體器官是不直接相通的。而瘺是指腸體與其他的腔體器官產(chǎn)生的不正常的通道。很多人不知道腸瘺的發(fā)病機(jī)制是什么，患上腸瘺應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?
 

　　上海治療腸瘺哪家醫(yī)院好 腸瘺的發(fā)病機(jī)制：

　　1.病理改變分期　典型腸瘺的發(fā)生發(fā)展一般經(jīng)歷4個階段，相繼出現(xiàn)以下病理改變：
 

　　(1)腹膜炎期：主要發(fā)生于創(chuàng)傷或手術(shù)后1周以內(nèi)。由于腸內(nèi)容物經(jīng)腸壁缺損處漏出，對漏口周圍組織產(chǎn)生刺激，引起腹膜炎癥反應(yīng)。其嚴(yán)重程度依瘺口的位置、大小、漏出液的性質(zhì)和數(shù)量不同而異。高位、高流量的空腸瘺，漏出液中含有大量膽汁、胰液，具有強(qiáng)烈的消化、腐蝕作用，而且流量大，常常形成急性彌漫性腹膜炎。瘺口小、流量少的腸瘺則可形成局限性腹膜炎。
 

　　(2)局限性膿腫期：多發(fā)生于腸瘺發(fā)病后7～10天。由于急性腸瘺引起腹腔炎癥反應(yīng),腹腔內(nèi)纖維素滲出，引流作用，大網(wǎng)膜的包裹，腸漏周圍器官的粘連等等，使?jié)B漏液局限、包裹形成局限性膿腫。
 

　　(3)瘺管形成期：上述膿腫在沒有及時人為引流情況下，可發(fā)生破潰，使膿腔通向體表或周圍器官，從腸壁瘺口至腹壁或其他器官瘺口處，形成固定的異常通路，膿液與腸液經(jīng)過此通道流出。
 

　　(4)瘺管閉合期：隨著全身情況的改善和有效治療，瘺管內(nèi)容物引流通暢，周圍組織炎癥反應(yīng)消退以及纖維組織增生，瘺管將最后被肉芽組織充填并形成纖維瘢痕而愈合。
 

　　2.病理生理改變腸瘺出現(xiàn)后，除了原有疾病引起的病理生理改變外，腸瘺本身也會引起一系列特有的病理生理改變，主要包括：水電解質(zhì)和酸堿紊亂、營養(yǎng)不良、消化酶的腐蝕作用、感染以及器官功能障礙等方面。依據(jù)瘺口的位置、大小、流量以及原有疾病的不同，對機(jī)體造成的影響也不相同。瘺口小，位置低、流量少的腸瘺引起的全身病理生理改變小;高位、高流量的瘺則引起的病理生理改變比較明顯，甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭，導(dǎo)致患者死亡。
 

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