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　　慢性萎縮性胃炎是指以胃粘膜固有腺萎縮、變薄、粘膜肌層增厚為主要病理變化的慢性炎癥患者，因此及時治療尤為重要。臨床上多表現為上腹部膨脹、疼痛、胃部噪音、食欲下降、消瘦無力等。幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的主要原因之一。幽門螺桿菌作為致癌因子，引起胃癌的過程之一是引起胃慢性炎癥，引起胃粘膜萎縮、腸上皮化生和上皮內腫瘤，最終發展成胃癌。但沒必要談論虎色變。萎縮性胃炎不一定會癌變，癌變率只有1%左右。另外，如果我們足夠重視萎縮性胃炎，完全可以阻止萎縮性胃炎的癌變。

　　首先，改變不良的生活習慣。第一，注意飲食清淡新鮮，不吃刺激性食物，不吃油炸食品，戒煙戒酒。其次，保持好心情，注意不要壓力太大，保持珍妮弗。另外，請注意不要熬夜。熬夜免疫功能低，內分泌功能障礙。

　　二是，定期檢查胃鏡。這一點很重要，一般提倡一兩年做一次胃鏡。如果有異形增生或上皮瘤變，根據情況3~6個月再檢查胃鏡，根據檢查情況決定是否需要胃鏡下的治療，下次什么時候再檢查。需要記住的是，胃鏡檢查也很講究，不要隨便做。萎縮性胃炎患者強調要進行精細檢查，不要泄露癌變傾向的病變。如果發現病變，如上皮腫瘤，必須及時處理，胃鏡下粘膜切除。

　　三是積極治療。舉例來說，幽門螺桿菌感染必須根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是致癌因素，長期感染會增加癌變的危險。除幽門螺桿菌外，還可使輕度、中度萎縮、腸化逆轉。另外，萎縮性胃炎西醫除了對癥治療和使用一些胃粘膜保護劑外，沒有更好的治療方法，因此治療以中醫為主。近幾年來，許多研究證實，萎縮性胃炎的中醫病理機制主要是由于脾胃虛弱，胃絡瘀，熱毒性內結所致，通過健脾益氣，活血化瘀，清熱解毒，可以有效地控制萎縮性胃炎的發展，使部分萎縮性胃炎逆轉。

　　慢性萎縮性胃炎屬于中醫胃痞、胃痛、喧囂的范疇。

　　因飲食失節、情志內傷等多種因素而損傷脾胃。病理學上以脾胃升降失調為主，多以脾陽虛弱或胃陰不足為主，以濕熱郁阻、氣滯血瘀為主。

　　第一，中醫辨證論治為主。

　　一、脾氣虛弱者，益氣健脾。

　　長期不愈的慢性萎縮性胃炎，脾胃運化功能障礙，血氣生化源不足。由于中氣不足，胃痞不適，胃痛隱隱作痛，食欲減退，大便變薄，舌紅，苔白等脾胃虛弱癥狀，從調和脾胃入手，益氣健脾。脾是后天的基礎，血氣生化源，血氣運轉正常，身體抵抗力增強，病人可盡早康復。常用香砂六君子湯，藥用黃芪、太子參、白術、茯苓、陳皮、半夏、木香、砂仁、甘草等。

　　氣機異常者，理氣及胃。

　　中醫學認為，六腑通用脾氣增強健康，胃氣下降和平，胃通用下降順利。不管外感內傷，胃腑氣機都會堵塞，胃會失去和下降，常見的腹痞充滿，嘎嘎，納氣少，大便干燥或變薄。所以理氣和胃是慢性萎縮性胃炎的基本治療方法，調理脾胃氣機貫穿于慢性萎縮性胃炎的整體治療。藥用木香，枳殼，厚樸，佛手，香楠皮等理氣和胃。脾有病，常影響肝膽。長期氣滯會導致肝胃郁熱，出現腦痞脹痛，泛酸，噪音，肝熱夾膽火等癥狀，臨時證明以肝煎為主。胃多熱，進一步火傷陰，一直煎養陰益胃。

　　淤血阻絡者化瘀通絡。

　　慢性萎縮性胃炎多見于血滯胃絡，血瘀內阻、新血不生引起胃本質局部缺血、濕潤不足、萎縮性變化，與癱瘓日長期經絡阻滯、溫度不足引起局部肌肉萎縮的機理一致。臨床上，疼痛固定或刺痛、舌紫暗、舌瘀、脈弦澀等血瘀癥狀是疾病的目標。因此，治療常在健脾益氣、滋養胃陰的基礎上添加活血化瘀產品，如丹參、莪術、三七、五靈脂等。