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拿到體檢報告，看到 “肺結節” 三個字，不少人瞬間慌了神，腦海中立刻浮現出 “肺癌” 二字，開始陷入無盡的擔憂與恐懼。然而，上海徐浦中醫醫院的吳福寧醫生提醒大家：體檢發現肺結節，先別自己嚇自己，真相遠沒有想象中那么可怕。

吳福寧醫生介紹，肺結節其實只是影像學上的一個描述性名詞，指的是在肺部影像中，直徑≤3 厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實質性或亞實質性肺部陰影。簡單來說，它就像是肺部里的一個 “小疙瘩”。在當下，隨著醫學技術的不斷進步，尤其是高分辨率 CT 的廣泛應用，肺結節的檢出率越來越高。但這并不意味著肺結節就等同于早期肺癌。

從臨床數據來看，絕大多數的肺結節都是良性的。吳福寧醫生在診療過程中發現，像炎性結節、肺內淋巴結、肺錯構瘤等良性結節占比高達 80% - 90% 。其中，炎性結節多是由于肺部曾經發生過炎癥，在炎癥消退后留下的 “疤痕” ;肺內淋巴結則是肺部正常的免疫組織，一般不會對健康造成威脅。這些良性結節在 CT 影像上通常具有邊界清晰、形態規則、密度均勻等特點。

那么，究竟該如何判斷肺結節的良惡性呢?吳福寧醫生表示，醫生會從多個維度進行綜合評估。首先是結節的大小，一般來說，直徑小于 5 毫米的肺結節，惡性的可能性非常低，小于 1% ;直徑在 5 - 10 毫米之間的結節，惡性概率有所上升，但也多在 10% 以下;而直徑大于 20 毫米的結節，惡性風險相對較高，約為 64% - 82% 。其次是結節的形態，惡性結節往往表現為邊緣毛糙、有分葉、出現毛刺征，或者伴有胸膜牽拉等特征;此外，結節的密度、生長速度等因素，也是判斷良惡性的重要依據。

吳福寧醫生最后強調，當體檢發現肺結節時，最正確的做法是保持冷靜，及時攜帶檢查資料到正規醫院的呼吸科、胸外科或肺結節專科就診，遵循醫生的建議進行定期隨訪或進一步檢查。大部分肺結節只需定期觀察，無需特殊治療，千萬不要因為一時的恐慌，盲目采取不必要的治療措施。記住，科學應對、理性看待，才是面對肺結節的正確態度。