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　　什么是肩周炎?

　　肩周炎顧名思義就是肩關節周圍炎。也就是俗稱的五十肩(很多50歲左右的患者容易患肩周炎)、肩凝(意思是肩膀被凍得不能動)、凍結肩(天氣冷了，涼風吹進來，肩膀好像被凍住了，關節腔也“凍”住了，凍住了)。

　　“肩周炎”的診斷是一個普通人熟悉的疾病名稱，容易理解和接受。但是肩周炎是一個模糊的概念，在醫學領域還沒有得到廣泛的應用。現在比較準確的名稱應該是常見的如肱二頭肌長頭腱鞘炎、喙突下滑囊炎、岡上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷等。

　　以及如何更準確的診斷?除了臨床上的MR檢查，我們目前還使用肌肉骨骼超聲掃描，可以讓我們更清楚的看到肩部周圍的病變，使診斷更加準確。

　　為什么會得“肩周炎”?

　　肩關節是人體最大的關節，承擔著我們肩部的抬起、外展、內旋、伸展等功能活動。如果長期過度使用肩部的肌肉和肌腱，就會形成慢性勞損狀態。一旦我們感受到外界寒冷或外傷的影響，或者過度的牽引，就容易導致局部瘀血阻滯，過不去就會出現局部疼痛。但如果氣血長期停滯，就會在關節腔內形成粘連、腫脹，周圍的肌肉、肌腱也會粘連，使活動受限，無法活動。

　　而且肩周炎往往白天輕，晚上重。白天肩關節活動活動，粘連會減輕。晚上肩膀是固定的，肌肉和肌腱粘在一起，稍微動一下，就像肌肉撕裂骨頭的疼痛。真的不能忽視!

　　李大爺，這是肱二頭肌肌腱炎，附近有點積液，肩峰滑囊有點增厚。

　　肩周炎的n種療法

　　對于輕度肩周炎，采用“爬墻”試驗、“鐘擺”運動，移動肩部將粘連拉開，是有益的。但是像李大爺這樣的“肩周炎”需要醫生的幫助。

　　目前廣州市第一人民醫院中醫科對肩周炎的治療是辨證施治，因人而異:

　　用于風寒引起的肩痛

　　首先我們用艾灸肩部周圍來溫經通絡，然后用中醫按摩來松解粘連。

　　用于濕熱引起的肩痛

　　我們用拔火罐、拔火罐、拔火罐清熱利濕，救急止痛，再用嶺南“金三針”的“肩三針”針灸。

　　用于外傷、摔傷、摔傷引起的肩痛。

　　我們采用刺血拔罐的方法，活血化瘀，行氣止痛，再將醫院制劑“跌打山”敷于肩部進行治療。

　　對于不能移動的凍僵的肩膀

　　肩膀不能被動活動，怕針刺，一碰就疼。我們用超聲波診斷疼痛部位，把患病部位分析清楚，如果有積液就把積液抽出來，然后在超聲波的引導下注射相應的藥物。因為超聲的實時動態監測，可以做到最少的用藥量，達到最大的治療效果，避開血管和神經，減少不必要的傷害，讓治療更加精準、省時、高效。效果往往立竿見影。